Endodoncia
Salvamos dientes con técnica, tecnología y máximo control
Tratamientos de conducto, retratamientos y apicectomías realizados con microscopio, CBCT y materiales de última generación para conservar dientes, eliminar el dolor y resolver infecciones con predictibilidad.
eliminar la infección, sellar el sistema de conductos y preservar la pieza dental
¿Qué es la endodoncia?
La endodoncia engloba los tratamientos que actúan en el interior del diente (conductos radiculares) es decir sus raíces. Para eliminar infección, dolor o procesos inflamatorios, y permitir que el diente funcione de manera segura.
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Beneficios del tratamiento
- Elimina dolor e infección intrarradicular
- Conserva dientes que, de otro modo, se extraerían
- Evita pérdida ósea y problemas secundarios
- Prepara la base para restauraciones definitivas (coronas, postes)
- Alta tasa de éxito si se planifica e ejecuta correctamente
cuida tu sonrisa
¿Para quién es este tratamiento?
Si tienes dolor, hinchazón, cambio de color en un diente o una lesión periapical, una evaluación endodóntica te dirá si el tratamiento de conductos es la mejor opción.
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Proceso paso a paso
- Evaluación clínica e imagen (Rx / CBCT si requiere).
- Aislamiento absoluto con dique de goma.
- Acceso y localización de conductos con microscopio.
- Instrumentación mecanizada e irrigación activada.
- Secado y obturación tridimensional con técnica adecuada.
- Restauración provisional/definitiva y posterior rehabilitación (post y corona si corresponde).
- Controles radiográficos y clínicos.
- Evaluación y CBCT para identificar causas de falla.
- Retiro de obturación previa y limpieza, resolución de complicaciones (instrumentos, perforaciones).
- Reinstrumentación, desinfección profunda y nueva obturación.
- Restablecimiento de la restauración coronaria.
- Planificación con CBCT y diseño quirúrgico.
- Acceso quirúrgico, resección apical, curetaje y sellado retrógrado con material biocerámico/MTA.
- Suturas y control postoperatorio.
- Revisiones periódicas hasta la confirmación radiográfica de curación.
evaluación detallada
¿Qué incluye la evaluación?
En tu consulta con el Dr. Félix Castro recibirás:
- Historia clínica y examen intraoral completo.
- Fotografías intra/extraorales y pruebas de vitalidad pulpar.
- Radiografía periapical; CBCT cuando la complejidad lo exige (evaluación de anatomía, lesión o relación con estructuras).
- Diagnóstico preciso (necrosis, pulpitis reversible/irreversible, lesión apical).
- Plan de tratamiento (tratamiento primario, retratamiento o cirugía apical).
- Explicación de tiempos, técnicas (microscopio, obturación, materiales) y pronóstico.
- Presupuesto y consentimiento informado.
La evaluación integra imagen, microscopio y planificación para maximizar la predictibilidad.
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Preguntas Frecuentes
Las tasas de éxito son altas cuando el tratamiento se realiza con protocolo estricto; revisiones modernas muestran tasas de éxito generales superiores al 85–95% en condiciones primarias y muy buenas tasas también en retratamientos cuando se hace una correcta planificación.
La evidencia indica que single-visit y multi-visit tienen tasas de éxito comparables; la elección se basa en factores clínicos (presencia de infección activa, anatomía, control del sangrado) y en la conveniencia del paciente. Algunos meta-análisis reportan diferencias pequeñas en dolor postoperatorio y en riesgo de “flare-ups”, pero no en la tasa final de curación.
El retratamiento consiste en retirar la obturación previa para limpiar, desinfectar y volver a obturar conductos que presentan infección persistente, filtración, fractura de instrumentos o restauración coronaria inadecuada. Se indica cuando la lesión no remite o reaparece y es una alternativa para salvar la pieza frente a la extracción.
La apicectomía (cirugía apical) es la resección del ápice radicular y el sellado retrógrado cuando la lesión persiste tras el tratamiento no quirúrgico o cuando factores anatómicos impiden el éxito por vía ortógrada. La apicectomía microquirúrgica tiene índices de éxito elevados (>90% en series modernas) cuando está bien indicada.
El CBCT aporta información tridimensional clave para casos complejos: detectar conductos adicionales, localizar raíces fracturadas, medir el tamaño de lesiones y planificar cirugía. No debe usarse de forma rutinaria; su uso se justifica cuando la radiografía bidimensional no responde la pregunta diagnóstica. (Guía AAE/AAOMR).
Los selladores biocerámicos muestran buena biocompatibilidad y potencial para optimizar el sellado apical; la evidencia clínica reciente sugiere resultados prometedores, aunque aún se continúa generando evidencia clínica a largo plazo. Se usan con criterio según el caso.
No siempre implica fracaso del tratamiento: con microscopio, técnicas de ultrasonido y, si es necesario, cirugía apical, muchos casos se resuelven. La decisión (retirar, bypass o dejar y observar) se toma según situación clínica y riesgo.
Después de un tratamiento de conducto típico, la incomodidad remite en días; se recomienda evitar masticar con la pieza hasta la restauración final y seguir las instrucciones médicas. Tras una apicectomía, la recuperación puede extenderse varios días con cuidados y revisiones.
¿Tienes dolor, una fístula, o una lesión que no mejora?
Agenda tu evaluación endodóntica con el Dr. Félix Castro, incluye escaneo digital y plan de tratamiento claro.
Tras un retratamiento, mi pieza se salvó y ahora tiene una corona que quedó perfecta.”