Trastornos Temporomandibulares — TMD
ATM y Oclusión
Alivio del dolor, función y equilibrio facial
Tratamos dolor facial, chasquidos, bloqueos mandibulares, bruxismo y problemas oclusales con un enfoque multidisciplinario: diagnóstico preciso, terapia conservadora basada en evidencia y opciones avanzadas cuando están justificadas.
aliviar dolor, restaurar función y prevenir recurrencias
¿Qué son los trastornos de la ATM y la oclusión?
Los trastornos temporomandibulares (TMD) comprenden un conjunto de condiciones que afectan la articulación temporomandibular (ATM), los músculos masticatorios y la relación oclusal. Pueden manifestarse como:
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Beneficios del tratamiento
La oclusión (cómo encajan los dientes entre sí) puede influir en la función masticatoria, pero no es la única causa de TMD; los trastornos son multifactoriales (biológicos, psicológicos, sociales) y requieren un abordaje integral.
- Alivio del dolor y reducción de episodios agudos.
- Mejora de la función masticatoria (apertura, cierre, lateralidad).
- Reducción de ruidos articulares y bloqueos.
- Disminución del bruxismo asociado y del desgaste dental.
- Prevención de deterioro articular y de la calidad de vida.
Estas metas se alcanzan mejor con tratamientos conservadores y multidisciplinares como primera línea.
Salud periodontal con enfoque integral, preventivo y reconstructivo
¿Para quién es este tratamiento?
Si notas sangrado, retracción, movilidad o cambios en la mordida, una evaluación periodontal es prioritaria. La periodoncia está indicada para personas que presentan:
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Proceso paso a paso
Analizamos tu caso con historia clínica, examen, radiografías y, si es necesario, estudios avanzados para confirmar el origen del problema.
Iniciamos medidas no invasivas: educación, corrección de hábitos, ejercicios guiados y medicación cuando corresponde.
Utilizamos férula estabilizadora y fisioterapia orofacial durante varias semanas, con seguimiento de la evolución.
Evaluamos la respuesta al tratamiento y, solo si es necesario, indicamos procedimientos mínimamente invasivos. Luego establecemos un plan de prevención y controles periódicos.
evaluación detallada
¿Qué incluye la evaluación?
La evaluación con el Dr. Félix Castro es completa y dirigida a identificar los factores que generan tus síntomas:
- Historia clínica detallada (inicio, duración, factores agravantes/atenuantes, antecedentes de trauma).
- Examen funcional: apertura máxima, lateralidades, dolor a la palpación muscular y articular, ruidos articulares y movilidad.
- Evaluación oclusal y de desgaste dental.
- Pruebas de carga condilar y de función muscular.
- Cuestionarios estandarizados de dolor y de impacto en calidad de vida (si aplica).
- Fotografías intra/extraorales y registro facial.
- Radiografía panorámica y, si está indicado, imagen avanzada (CBCT o resonancia MRI) para evaluar la articulación, disco y condiciones estructurales.
- Diagnóstico diferencial (descartar otitis, sinusitis, neuralgias u otras causas).
- Plan de tratamiento personalizado (fases conservadoras, interdisciplinares y, si fuera necesario, intervenciones mínimamente invasivas o quirúrgicas).
La evaluación determina la clasificación del problema (muscular vs articular vs mixto) y prioriza intervenciones seguras basadas en evidencia.
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Preguntas Frecuentes
La periodontitis es una condición crónica que no siempre se “cura” en el sentido de eliminar la susceptibilidad, pero sí puede detenerse y controlarse con tratamiento adecuado y mantenimiento: reducción de la inflamación, eliminación de bolsas infecciosas y preservación ósea. La terapia periodontal busca estabilizar la enfermedad y evitar pérdida dentaria progresiva.
El primer paso es la terapia no quirúrgica: scaling y root planing (SRP) para eliminar el biofilm y el sarro subgingival; es la base del tratamiento y suele mejorar significativamente los parámetros clínicos. Si tras la fase inicial quedan bolsas profundas o defectos, se considera cirugía o regeneración.
No siempre. La regeneración tiene mayor predictibilidad en defectos verticales bien definidos y cuando se usa la técnica/material correctos. Los biomateriales y técnicas modernas han mejorado los resultados, pero la elección del caso es crítica. No todos los defectos son regenerables.
La pauta clásica es cada 3–6 meses, pero la evidencia apoya ajustar la frecuencia según riesgo individual y respuesta: algunos pacientes necesitan controles más frecuentes; otros pueden espaciar más. La decisión se toma tras la fase activa y la reevaluación inicial.
Sí. Fumar aumenta hasta varias veces el riesgo de progresión y reduce la respuesta a tratamiento; diabetes mal controlada incrementa inflamación y deterioro periodontal. Controlar estas condiciones mejora notablemente el pronóstico. Por eso integramos el manejo de factores sistémicos en el plan.
No. Los antibióticos sistémicos o locales se reservan para casos específicos (grado severo, periodontitis agresiva, pacientes sistémicos con riesgo) y siempre bajo criterios clínicos. El abuso de antibióticos no está justificado; la base sigue siendo la eliminación mecánica del biofilm.
Sí, pero primero hay que controlar la enfermedad. Un periodonto sano y estable es requisito para planificar implantes; además se informará al paciente sobre el riesgo aumentado de peri-implantitis si los factores de riesgo no se tratan.
¿Tienes encías que sangran, mal aliento persistente o te han dicho que tienes pérdida de hueso?
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Mi sangrado y mal aliento desaparecieron luego del tratamiento y las limpiezas periódicas. Ahora controlo mejor mi diabetes también.